상담 현장의 인사이트와 마음토스 이야기
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수련 실전의지가 약해서가 아니에요 — DBT 구조가 드롭아웃을 줄이는 방법
드롭아웃은 동기 부족이 아니라 구조 부족일 때가 많습니다. Linehan 등(1991) RCT 근거와 DBT 구조화 5단계를 임상 현장 중심으로 살펴봅니다.
약 8분
수련 실전안전 계약 대신 Safety Planning 6단계 — 자살 위기 내담자와 함께 만드는 협력 도구
안전 계약은 자살 위기를 실질적으로 줄이지 못합니다. Stanley와 Brown(2012)의 SPI 6단계로 내담자와 협력해 만드는 위기 개입 방법을 정리합니다.
약 9분
자기돌봄몸이 먼저 알고 있었다 — 상담사 자기 신체 신호 지도와 자기 슈퍼비전 실천
어깨가 풀리지 않고 잠을 자도 피곤하다면, 몸이 이미 임상 과부하 신호를 보내고 있을 수 있습니다. 자기 신체 신호 지도와 자기 슈퍼비전 실천법을 소개합니다.
약 8분
상담 스킬상담 중 10초의 침묵이 1분 같던 그 순간 — 치료적 침묵의 임상적 기능과 활용 가이드
상담 회기의 침묵은 비어 있는 시간이 아닙니다. Hill 등(2003)의 연구를 바탕으로 치료적 침묵의 임상 기능과 활용법을 정리합니다.
약 8분
수련 실전위로하려 했는데 거리가 생겼습니다 — 회기 안의 마이크로어그레션
선의의 위로가 내담자와의 거리를 만들 수 있습니다. 마이크로인밸리데이션의 개념과 회기 안에서 동맹을 회복하는 5가지 실천을 살펴봅니다.
약 9분
자기돌봄"오늘 나는 어떻게 들었나" — 하루 마지막 한 줄로 시작하는 상담사 자기 성찰 루틴
하루의 마지막 회기 후 30초, '오늘 나는 어떻게 들었나'라는 한 줄 기록이 슈퍼비전보다 먼저 작동하는 자기 성찰 루틴의 임상적 근거와 5단계 실천법을 정리합니다.
약 8분
수련 실전CBT 회기가 막힐 때 보내는 네 가지 신호 — MI 전환 임상 가이드
회기가 막힐 때 기법을 더 다듬기 전에, 내담자의 양가성 신호를 먼저 살펴보세요. Westra & Norouzian(2018) 연구가 보여주는 4가지 표지와 MI 전환 5단계를 정리했습니다.
약 8분
상담 스킬회기 중 아무 말도 떠오르지 않을 때 — 상담사의 공백 침묵과 치료적 침묵 활용 가이드
회기 중 아무 말도 떠오르지 않는 그 순간은 임상적 실패가 아닙니다. 공감이 언어보다 먼저 작동하고 있다는 신호입니다. 공백 침묵을 치료적 도구로 전환하는 5단계를 소개합니다.
약 9분
자기돌봄잠들기 전 그 내담자가 떠오를 때 — 상담사 야간 반추의 임상적 의미와 대처 가이드
잠들기 전 내담자가 반복적으로 떠오를 때, 그것은 공감의 신호일 수도 역전이의 경고일 수도 있습니다. 상담사 야간 반추의 임상적 의미와 4단계 대처를 정리했습니다.
약 10분
수련 실전상담사 자기 개방, 언제 어떻게 해야 할까 — 사실 개방 vs 반응 개방 임상 가이드
자기 개방은 할지 말지의 문제가 아닙니다. 상담사 90% 이상이 이미 사용 중입니다. 사실 개방과 반응 개방의 차이, 3초 점검 루틴으로 의도적 개입을 만드는 법을 정리했습니다.
약 8분
수련 실전PTSD 노출 치료, 효과는 종결 후에 자리잡아요 — Foa(1991) RCT와 임상 적용 가이드
PE 치료는 종결 직후보다 약 3.5개월 후에 효과가 가장 크다는 Foa 등(1991) RCT 결과와 세 가지 임상 함의를 정리합니다.
약 9분
수련 실전임상 경력이 곧 실력이 아닌 이유 — Deliberate Practice로 심리치료 전문성 키우기
심리치료에서는 경력과 성과의 상관이 약하거나 없습니다(Tracey 등, 2014). 의도적 연습(Deliberate Practice)이 제안하는 세 가지 학습 루프를 통해 실질적인 임상 전문성을 형성하는 방법을 살펴봅니다.
약 8분